Infolettre épidémio #4 septembre 2022

Nouvelles personnes vivant avec le VIH (PVVIH) dépistées et prises en charge en 2021 sur l’Arc Alpin : caractéristiques et évolution 

  • Caractéristiques des nouvelles PVVIH (personnes vivant avec le VIH ) en 2021 

En 2021, 56 personnes ont été prises en charge pour une découverte de séropositivité sur l’Arc Alpin : cela représente une diminution de 29% des nouvelles contaminations par rapport à 2020.

Leurs caractéristiques démographiques restent identiques à celles observées les années précédentes :

  • 78% sont des hommes 
  • 48% sont nées en France (parmi ces personnes nées en France, 96% sont des hommes)
  • 91% des femmes nouvellement diagnostiquées sont originaires d’Afrique (54% nées en Afrique subsaharienne et 36% en Afrique du nord).
  • Un âge médian de 39 ans.

Les contaminations hétérosexuelles restent majoritaires à 39% suivies des contaminations HSH (hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes) à 37%. Cependant la part des personnes ayant un mode de contamination inconnu a augmenté passant de 11% en 2020 à 21% en 2021.

On observe une diminution significative du nombre de découvertes au stade de primo infection : 7% versus 21% en 2020.

Le délai de mise sous traitement est quant à lui de plus en plus court : 91% des nouvelles pvvih sont traitées dans les 15 premiers jours.

  • Évolution des découvertes VIH dans les centres hospitaliers de l’Arc Alpin

Depuis 3 ans le nombre de nouvelles infections enregistrées sur l’Arc Alpin diminue, avec une baisse de plus de 30% depuis 2019.  Cette baisse concerne tous les modes de contamination sauf les HSH nés à l’étranger

Si cette baisse semble significative en Isère et en Savoie, elle n’est pas observée en Haute-Savoie où le nombre de découvertes reste relativement stable depuis 2019.  Près de 60% des nouvelles prises en charge de l’Arc Alpin concernent la Haute Savoie.

Ces résultats confirment la nécessité de la mise en place d’un observatoire transfrontalier de l’infection VIH à l’échelle du Grand Genève.

 

La file active de PrEPeurs en Isère et Haute-Savoie en 2021

En Isère et en Haute-Savoie, 929 personnes ont été suivies pour une PrEP en 2021 en milieu hospitalier et/ou au CeGGID (Centres Gratuits d’information, de Dépistage et de Diagnostic).

La file active (FA) est le nombre de personnes ayant eu au moins une consultation pour la mise en route ou le suivi d’une PrEP. Celle-ci s’élève à 929 personnes, dont 409 initiations qui représentent 44% de la FA totale. Parmi ces personnes, 20% déclarent avoir eu des effets indésirables suite à la prise de ce traitement, principalement des problèmes digestifs. Les durées d’exposition sont comprises entre 1 jour et 6 ans et demi suivant un schéma continu (prise quotidienne) ou discontinu (prise minimum 2 heures avant le rapport sexuel) au 31/12/2021.

  • Profil

L’analyse de différents items recueillis a permis d’établir un premier profil :

  • 98% des personnes prises en charge sont des HSH (Hommes ayant des relations Sexuelles avec des Hommes) ;
  • 83% sont âgées entre 20 et 49 ans ;
  • 82% sont d’origine française ;
  • 11% ont déclaré au moins une fois avoir pratiqué du Chemsex durant l’intégralité de leur suivi (prise de drogues lors de rapports sexuels) ;
  • 2% déclarent être également suivi par leur médecin traitant pour la PrEP.

Ce recueil sera poursuivi sur plusieurs années afin d’analyser l’évolution de la file active.

 

  • Infolettre Epidémio #4, septembre 2022

Infolettres précédentes

Sexe et drogues en prison : Comment réduire les risques ?

Journée d’échange régionale autour de la réduction des risques et des dommages en milieu carcéral

Cette journée est organisée par les trois COREVIH de la région Auvergne-Rhône-Alpes.

  • Quand ? le 15 décembre 2022
  • Où? Au CISL, Lyon 8eme
  • Insription
  • En présentiel

 

MPox : ressources, centres de vaccination sur l’arc alpin

Centres de vaccination sur l’arc alpin

Vous pouvez retrouver les centres de vaccination MonkeyPox sur l’article de l’ARS Auvergne Rhône Alpes consacré au sujet.

  • Flyer Auvergne Rhône Alpes
  • Isère : un centre de vaccination a ouvert dans le centre de santé du Conseil Département, av Albert Premier de Belgique, avec plus de 300 créneaux par semaine. Prise de RDV par Doctolib.
  • Savoie : Au CeGIDD de Chambéry en contactant le 04 79 96 51 31
  • Haute-Savoie : A Annecy et à St Julien en Genevois :
    • A Annecy, 2 demi journées par semaine en contactant le CeGIDD au 04 50 63 66 02
    • A St Julien, 1 demi-journée par semaine en contactant le CeGIDD au 04 50 49 67 39

Information

MaJ 05 septembre 2022

PrEPenVille, kit pour les médecins traitant

Afin d’accompagner les médecins traitant à la prescription de la PrEP (Prophylaxie Pré-Exposition du VIH) sur notre territoire, nous avons le plaisir de vous proposer pour cet été, un kit de formation PrEPenVille. Ce kit est complémentaire à la formation formaPrEP de la Société Française de Lutte contre le Sida. Il permet d’avoir une base pour prescrire en médecine de ville.

Contenu du kit PrEPenVille

Le kit PrEPenVille comprend :

Afin de vous accompagner sur les premières consultations, les CeGIDD de l’arc alpin se tiennent à votre disposition pour toute question. Les coordonnées sont notées à la fin de chaque vidéo.

 

Pour aller plus loin, nous avons ajouté :

 

Les vidéos ont été réalisées par deux médecins généralistes travaillant au CeGIDD de l’Isère et vérifiées par une infectiologue. Le mémo est repris et adapté d’un mémo du COREVIH Nouvelle Aquitaine. Ce kit a été préparé par les membres de la Commission Prévention et Dépistage du COREVIH arc alpin.

 

ARCHIVES

6 octobre 2022

Par ailleurs, le 6 octobre, a lieu une après-midi sur la PrEP en ville à Lyon et en zoom : Après un état des lieux sur le VIH dans la région, on abordera comment prescrire la PrEP en médecine de ville, les étapes, les points clé auxquels penser, pour conclure sur les développements scientifiques en cours.

Le COREVIH arc alpin recrute un.e TEC sur la Haute-Savoie

Le COREVIH arc alpin recrute un.e TEC sur la Haute-Savoie à 1 ETP.

Le poste sera basé au CHAL (Contamine-sur Arve) avec des déplacements sur le site d’Annecy (50%/50%) en concertation avec les deux autres TECs du département, en CDD d’un an renouvelable.

On recrute un.e TEC sur Grenoble

Le COREVIH arc alpin recrute un.e TEC sur Grenoble à 0.5 ETP

Alpes sans sida Infolettre Juin 2022

Editorial, Sylvie Vanderschilt, Vice-Présidente du Corevih Arc Alpin, Coordinatrice à Sida Info Service Association

« Qui trop embrasse, mal étreint »

Avez-vous remarqué combien le risque d’être « submergé.e » par notre environnement est grand. Je ne parle pas du désordre climatique de plus en plus présent, et de ses effets (canicules, tempêtes, inondations, tremblements de terre, etc…)

Je fais allusion aux hyper-sollicitations quotidiennes, aux multiples taches à réaliser dans une journée. Combien d’échanges avec les collègues, les membres du réseau ? Combien de mails à traiter aujourd’hui ? Combien de réponses au téléphone, ou messagerie instantanée ? Combien de dossiers en instance à traiter ? Combien de personnes vues en consultation ? Combien d’actions auprès de nos usager.ère.s ? etc….

Et c’est pas comme si nous ne traitions que d’un sujet, d’une thématique, d’un public en particulier :

  • Santé sexuelle au sens large du terme, Hépatites, IST, Covid et maintenant Monkeypox…
  • Public en situation de vulnérabilités au pluriel, personnes particulièrement exposées au différentes pathologies, personnes discriminées, stigmatisées, tout public….

Le vertige de « l’hyper-tout » n’est pas loin.

Pourtant nous savons tous que nous ne pouvons pas « être au four et au moulin en même temps ». A vouloir entamer une chose ici, puis une seconde là, et pourquoi pas une troisième ailleurs, le risque de conduire à un échec généralisé est grand. A moins bien sûr d’avoir le don d’ubiquité, ou un cerveau multitâche.

Bref attention à ne pas en faire trop, à ne pas nous disperser, à ne pas transformer nos journées en grand zapping.

Et surtout, n’oublions pas le sida est toujours là. Terminons ce que nous avons commencé. Donnons-nous les moyens politiques, financiers, humains, pour atteindre les trois 95 et éliminer le VIH.

 

Bel été à toutes et tous,

Embrassez qui vous voulez 😉

 

Sylvie Vanderschilt

 

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06.10.22 : Après-midi PrEP en médecine de ville

En coopération avec les COREVIH Auvergne-Loire et Lyon-Vallée-du-Rhône, nous organisons une demi-journée sur la PrEP en médecine de ville, le 6 octobre 2022 à Lyon et en zoom.

Après un état des lieux sur le VIH dans la région, on abordera comment prescrire la PrEP en médecine de ville, les étapes, les points clé auxquels penser, pour conclure sur les développements scientifiques en cours.

Cette après-midi est dédiée aux médecins, infirmières, sage-femmes de ville (étudiant.e.s, libéraux, centres de santé, CPEF, Centres de santé universitaires, CSAPA), ainsi qu’aux CeGIDD et structures associatives engagées dans la lutte contre le VIH et les ISTetc…

Autres ressources

 

  • la formation formaPrEP de la Société Française de Lutte contre le Sida
  • la formation proposée par l’ALS Formation (possiblement indemnisée par l’ANDPC). Pour toute information : Docteur Geneviève Retornaz : docteur.retornaz@wanadoo.fr (0612454080).

Alpes sans sida Infolettre Mai 2022

Editorial, Olivier Epaulard, Président du Corevih Arc Alpin, infectiologue CHU Grenoble Alpes

Chères toutes, chers tous,

Nous revoilà entre présidentielles et législatives, à considérer les programmes des partis et des candidat.e.s, à évaluer laquelle ou lequel est le plus à même d’agir en fonction de nos valeurs, et de ce que nous pensons être d’intérêt public ; et peut-être plus précisément, en ce qui nous concerne, d’agir (entre autres) pour que notre « vision » de la fin des épidémies de sida et d’hépatites virales puisse se réaliser dans les années qui viennent.

Nous avons souhaité, cette année, peser davantage sur le débat ; le congrès de la SFLS à Grenoble avait été l’occasion de lancer l’ « appel de Grenoble » et ses 10 choix de société pour résoudre de manière systémique les épidémies de sida et d’hépatite, appel qui aurait pu sur de nombreux points être considéré comme un programme politique ; c’est lui qui a servi de ciment entre différents acteurs nationaux ou locaux de la lutte contre le VIH. Sous la forme des 10 choix politiques, cet appel a été envoyé aux candidats à la présentielle ; ses signataires ont publié dans Le Monde une tribune au lendemain du second tour des présidentielles, dont le titre annonce la couleur : « Monsieur Macron, vous pourriez devenir le président de la fin du sida, mais il faut agir dès maintenant ».

La fin du sida : c’est sur ce même thème que les candidat.e.s à l’assemblée nationale sont maintenant contacté.e.s par les acteurs locaux, en particulier par les différents Corevih, pour porter leur attention sur l’importance des choix de société en la matière, sur l’importance mais aussi l’insuffisance des dispositifs actuels, sur la faisabilité de cette objectif, et sur la nécessité de ne pas délaisser maintenant la lutte contre l’infection. Nous pensons que le message sera entendu, qu’il permettra de rencontrer de futur.e.s élu.e.s, et de prendre date avec le futur parlement pour tenter (en tout réalisme !) de mettre à l’ordre du jour nos recommandations.

Une touche d’optimisme supplémentaire : l’amélioration des perspectives sur le front de la Covid-19 pour les mois à venir… qui sera l’occasion de revenir à des chantiers de plus longue haleine !

Bonne fin de printemps à tou.te.s,

Olivier

 

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