25.09 : Journée PrEP et Migrants – Lyon

25 septembre 2024 – Lyon – 9h-17h

Les COREVIH de la région Auvergne Rhône Alpes ont le plaisir de vous convier à leur journée thématique :  « PrEP et Migrant.e.s » qui se déroulera en présentiel uniquement le Mercredi 25 septembre 2024 de 9h à 17h au Centre International de Séjour de Lyon (103 Boulevard des États-Unis – 69008 Lyon).

  • Quelles sont les nouvelles connaissances sur la PrEP et sur le public ciblé ?
  • Qui fait quoi sur le sujet dans la région ?
  • Quels sont les projets qui actuellement, montrent des résultats et pourquoi? 

!!! Un forum sera organisé lors de la journée pour que chaque structure puisse se présenter et faire connaissance avec d’autres acteur.trice.s

L’inscription est gratuite (repas et pauses café inclus) mais obligatoire avant le 23 août 2024

Attention : le nombre de places est limité.

Si vous souhaitez seulement présenter votre structure, il sera possible pour 20 personnes de s’inscrire en ½ journée (après-midi de 14 heures à 17 heures – repas non inclus).

Dans ce cas, merci d’adresser un mail à analia.diemunsch@chu-lyon.fr.

PrEP et VIH sur l’arc alpin, en région Auvergne Rhône Alpes et en France

Rapport épidémiologique du COREVIH arc alpin 2023

 

  • 102 nouvelles pvvih ont été dépistées et prises en charge en 2023 sur l’Arc Alpin soit 82% de plus qu’en 2021
  • Diminution du nombre de découvertes en Haute-Savoie et forte augmentation en Isère et en Savoie :
    – En Isère et en Savoie, augmentation significative dans tous les groupes de contamination
    – Le nombre de découvertes au stade avancé est en baisse (33% en 2022 ; 28% en 2023) et le nombre de
    découvertes au stade de primo-infection est en augmentation (12% en 2022 ; 17% en 2023)
  • 25% des pvvih prises en charge sur l’Arc Alpin ont été dépistées par le CeGIDD, 24% par un médecin
    généraliste et 19% en hospitalisation

Rapport épidémiologique du COREVIH arc alpin 2022

Cette année, un focus a été fait sur les cascades de prise en charge par groupe.

En bref :

  • Augmentation de 20% de la file active hospitalière et CeGIDD de la PrEP enter 2021 et 2022 (94% d’HSH, 82% entre 20 et 49 ans)

Les « nouveaux »

  • 83 nouvelles PVVIH dépistées sont prises en charge en 2022 sur l’Arc Alpin;
  • Augmentation du nombre de découvertes de 48% par rapport à 2021 sur l’Arc Alpin : c’est majoritairement une augmentation du nombre de contaminations chez les femmes et en particulier chez les femmes nées en Afrique Sub Saharienne;
  • Le nombre de découvertes au stade avancé est stable mais reste élevé, encore 33%;
  • Diminution du nombre de PVVIH traitées dans les 15 premiers jours, 78% en 2022 contre 91% en 2021.

Concernant la file active totale et la cascade :

  • 3211 PVVIH sont prises en charge en 2022 sur l’Arc Alpin
  • 60% ont plus de 50 ans
  • 42% sont infectées depuis plus de 20 ans
  • En 2022 sur l’Arc Alpin, 99% des PVVIH prises en charge sont traitées dont 98% ont une charge virale
    <200 copies/ml et 95% ont une charge virale <50 copies/ml

    • Concernant les groupes,
      • pour le « seuil » OMS de 200 copies, plus de 95% des personnes traitées sont indétectables dans tous les groupes (genre, origine géographique, mode de contamination)
      • pour le « seuil » française de 50 copies, le seuil n’est pas atteint pour les hommes hétérosexuels nés à l’étranger (93%) et les femmes hétérosexuelles nées à l’étrangers (93%). Il l’est pour les autres groupes mesurés.

Données nationales 2023

Mettons les valeurs fondamentales de la lutte contre le VIH au pouvoir : La justice sociale, l’équité, le respect des droits fondamentaux.

A quelques jours du deuxième tour des élections législatives 2024, le copil du collectif des 10choix politiques pour en finir avec le sida a publié une déclaration demandant à ce que les valeurs fondamentales de la lute contre le VIH soient mises au pouvoir : la justice sociale, l’équité et le respect des droits fondamentaux.

Par ailleurs, le collectif dont le COREVIH arc alpin fait partie, ré-affirme que « La pandémie de VIH est alimentée par les attaques répétées à l’encontre des droits humains fondamentaux. Notre collectif ne lâchera rien dans la défense des valeurs qui nous animent : le refus des discriminations et stigmatisations, les droits des populations, une politique de santé et des droits sociaux qui profitent à tous-tes. Nous continuerons à les incarner, à les affirmer et à les déployer sur le terrain, dans nos structures et dans le soin pour qu’elles bénéficient à tous et toutes quels que soient les résultats. »

 

  • Le Collectif des 10 Choix Politiques pour en finir avec le sida rassemble des sociétés savantes, des clinicien.ne.s, des psychologues, infirmier.e.s, chercheur.euse.s, des associations, des centres de santé, concernés par le VIH
    et les hépatites.
    C’est un collectif qui, par sa diversité, permet de réfléchir à la fin du sida sous différents angles et de proposer une vision multidimensionnelle du sujet.
  • 19 COREVIHs, 52 associations nationales, territoriales, ou centres de santé, luttant contre le VIH et/ou les hépatites, 5 sociétés savantes, et 17 chercheur.euse.s réaffirment que la fin de l’épidémie de VIH/sida est possible
    sur notre territoire en 2030, et que cela suppose des engagements et une volonté politique au sens noble du terme.
  • Comité de Pilotage : Act-Up Sud-Ouest, AIDES, COREVIH arc alpin, COREVIH PACA Est, SIDACTION, Société Française de Lutte contre le SIDA, TrT5-CHV

 

Infolettre Alpes sans sida, juin 2024

Editorial de Sylvie Vanderschilt, co-présidente du COREVIH arc alpin, coordinatrice Sida Info Service

Naviguer dans l’incertitude

Impossible de taire le bouleversement engendré par le résultat des dernières élections européennes du 9 juin 2024, la dissolution de l’Assemblée Nationale et la recomposition du paysage politique à venir.

Nous étions dans l’incertitude pour ce qui concerne la réforme des COREVIH, dans l’attente d’un décret qui tarde à venir. Et voilà que d’autres incertitudes plus préoccupantes apparaissent du fait de ce contexte politique national embrouillé, chaotique. Chaque jour apporte son lot d’inconstances, de propos et actes décomplexés…

Et l’incertitude devient la norme !

Dans une tempête, un navire doit adapter sa route et ses manœuvres pour résister aux vents et aux vagues. Il doit garder le cap en maintenant une direction ferme et déterminée, tout en restant flexible et adaptable face aux changements de la situation.

Ce qui, pour ce que nous vivons actuellement, pourrait s’exprimer ainsi : « nous devons adapter notre stratégie et nos actions pour résister aux forces qui menacent nos valeurs et nos principes et continuer à promouvoir les valeurs de solidarités, de respect des droits humains, d’inclusion et de diversités ».

Plus que jamais, nous devons (ré)affirmer pour :

  • La lutte contre le VIH : ne pas relâcher les efforts, les objectifs 4×95 et de fin de pandémie restent à atteindre, la stigmatisation et la sérophobie persistent, la qualité de vie de personnes vivant avec le VIH mérite toute notre attention
  • Les droits des personnes LGBTIQIA+ : rester vigilant.e.s et actif.ve.s pour protéger ces droits et continuer à promouvoir l’égalité et le respect pour toutes les identités de genre et d’orientation sexuelle,
  • La lutte contre les discriminations : continuer à combattre toute forme d’injustice et promouvoir une société inclusive où chacun.e peut vivre sans peur, ni préjugés,
  • Les inégalités sociales de santé : relever ce défi pour que la santé soit un droit fondamental, universel, accessible à chacun.e, indépendamment de son statut socio-économique, de son origine ou de son orientation sexuelle.

Face à l’incertitude, nous sommes plus fort.e.s. ensembles.

« Le monde ne sera pas détruit pas ceux qui font le mal, mais par ceux qui les regardent sans rien faire. » Albert Einstein

Sylvie Vanderschilt

Co-Présidente du COREVIH Arc Alpin

Coordinatrice SIS

 

17.06 Colloque de clôture du COREVIH arc alpin

Les membres du Comité de Coordination Régionale de la lutte contre le VIH et les IST vous invitent à clôturer la mandature en partageant leurs résultats, réalisations et réflexions après 8 ans de mandature et avant la transformation en Comité Régional de Santé sexuelle, lors d’un colloque qui aura pour thème principal :

Construire une stratégie de lutte contre le VIH locale, pragmatique à partir des leviers et ressources locales : Comment ? Quand ? Où ? Pour qui ? Avec qui ?

  • Date : 17 juin 2024
  • Horaires : 14h00-19h (+ buffet)
  • Lieu : Hotel de Ville de Grenoble, salon d’honneur
  • Programme

Au programme : l’envie de célébrer les 7 années écoulées, les résultats prometteurs, et de mélanger les paroles pour mieux réfléchir collectivement : celles des acteur.trice.s locaux, provenant des trois départements, de plusieurs professions ou bénévolats, avec celles des élu.e.s engagé.e.s et de partenaires nationaux : la Société Française de Santé Publique, AIDES, Sidaction et Vers Paris sans sida.

14h   Ouverture

14h30   La parole est aux personnes concernées, aux chiffres et aux actes

16h30   Table-ronde Comment continuer le combat et atteindre l’objectif 0 transmission ?

Infolettre Alpes sans sida, mai 2024

Editorial de Olivier Epaulard, co-président du COREVIH arc alpin, et professeur d’infectiologie au CHU Grenoble Alpes

Le COREVIH Arc Alpin va disparaitre … pas les Alpes sans sida

Chères toutes, chers tous,

C’est un sujet qui a pris beaucoup de place dans les corevih depuis 2 ans : quelle articulation doit-elle être faite entre les corevih et la santé sexuelle ? Doivent-ils en être les coordinateurs, et que celle-ci devienne leur raison d’être (et dans tous les secteurs que recouvre le terme « santé sexuelle ») ; ou bien doivent-ils continuer à être des acteurs de la lutte contre le VIH, les IST et les hépatites, mais en donnant plus de place à l’approche en santé sexuelle dans ce champ ?

 

Après des débats et des réflexions en plénière à de nombreuses reprises, la position que portait le corevih Arc Alpin était celle de garder la lutte contre le VIH, les IST et les hépatites comme boussole, comme raison d’être ; il nous paraissait que l’objectif « fin du sida en 2030 » ne pourrait qu’être mis en danger par un passage au second plan de la lutte contre le VIH ; il ne semblait pas pertinent de mettre fin aux corevih pour les transformer en « CoReSS ».

Après un parcours guère transparent, particulièrement long, et après que de nombreux appels de la part des corevih pour plus de travail collaboratif soient restés à peu près sans réponse, l’orientation de la DGS a finalement été dévoilée début mai.

 

Les orientations qui sont données par la DGS sont les suivantes :

– les corevih disparaissent, remplacés par des instances de coordination régionale en santé sexuelle (sans doute, donc, « CoReSS ») ;

– la santé sexuelle est le centre de l’activité du CoReSS ;

– Les populations ciblées ne sont pas encore précisées, et une orientation population générale est possible ;

– les missions épidémiologiques disparaissent (le seul acte dans ce domaine sera « s’assurer de la DO VIH », mais sans l’effectuer) ; il n’y aura plus de recueil de données quant aux PVVIH, à la PrEP, au TPE … (il est évoqué que l’ARS puisse ponctuellement financer si elle le souhaite le recueil de telle ou telle donnée ; mais il est probable par exemple que le financement de Nadis disparaisse) ;

– plus généralement, le CoReSS ne sera pas un effecteur : il devra coordonner les acteurs en santé sexuelle pour veiller à la bonne déclinaison de la stratégie en santé sexuelle, mais pas agir en tant que comité (ce qui est une position à la fois très théorique et assez irréaliste …)

– la composition du comité change : la répartition entre les différents collèges (prof. de santé, représentants d’établissement, membres d’association, représentant des publics concernés, …) sera moins cadrée, et dans les faits n’assure plus la représentation de toutes les parties prenantes, en particulier les représentant.e.s d’usager.e.s.

 

En parallèle, l’ARS AuRA nous a fait part de son souhait de régionalisation de ce CoReSS : avec la possibilité d' »antennes » dans les 3 territoires, ce qui serait très différent de l’organisation actuelle, et très centralisé.

 

Ainsi, les corevih deviennent une autre instance, avec d’autres champs d’action, avec une autre façon de coordonner les actions, et avec une composition différente.

On pourrait se dire que c’est exactement ce dont nous ne voulions pas lorsque l’on en discutait en plénière ; et que les inquiétudes sur ce que va devenir la lutte contre le VIH en France sont plus que jamais présentes (sans compter la question du devenir des  salariées du corevih).

 

Et maintenant : que faire ? 

Quelques réflexions parmi celles dont on pourra débattre lors de la plénière extraordinaire de vendredi 17 mai : si les ballons d’essais préliminaires actuels se confirment, si les arbitrages vont bien dans ce sens, les conclusions seraient :

1) le corevih Arc Alpin disparait, et il n’y aura sans doute pas de CoReSS Arc Alpin ;

2) un CoReSS AuRA va être mis en place ; il y aura beaucoup de pertinence pour plusieurs structures actuellement membres des corevih à en faire partie ;

3) le texte de décret régissant cette transition au niveau national doit être communiqué pour relecture aux corevih dans les jours qui viennent, sans la co-construction que nous appelons de nos vœux depuis 2 ans.

 

… et 4) : tout ce qui a été fait au corevih Arc Alpin depuis 7 ans, tout ce que nous avons construit comme façon de travailler, toutes les approches que nous avons développées, et dont nous voyons l’impact en termes épidémiologiques – tout cela peut continuer avec Vers des Alpes sans sida : nous pouvons continuer à œuvrer ensemble, dans un cadre probablement associatif, avec une dynamique différente mais toujours présente ; et c’est cela, sans doute, qu’il faut qu’on construise dans les mois qui viennent.

 

Rendez-vous donc ce vendredi 17 mai en visio (12-14h), et le 17 Juin après-midi pour la plénière de clôture

 

A bientôt à toutes et tous,

Olivier Epaulard

co-président du corevih Arc Alpin

 

Cycle PrEP et santé sexuelle pour la médecine de ville

Les COREVIHs de la région Auvergne Rhône Alpes organisent un cycle de 3 visio sur le temps du déjeuner à destination de la médecine de ville.

  • La première a lieu le 25.06 de 12 à 14h sur le B-A-Ba de la PrEP. (inscription, lien visio)
  • La seconde aura lieu le 10.09 (Comment aborder la santé sexuelle) (inscription, lien visio)
  • la dernière le 14 novembre pour un échange de pratiques sur la PrEP (inscription, lien visio).

Ce cycle a été construit après avoir consulté les médecins de ville sur leurs préférences. Plus de 110 médecins ont répondu. Merci à eux !

Autres ressources

Infolettre Alpes sans sida Avril2024

Editorial de Sylvie Vanderschilt, co-présidente du COREVIH arc alpin, et coordinatrice à Sida Info Service

Alors, où en sommes-nous dans notre lutte contre le VIH/Sida ?

Janvier 2024 : « l’objectif 2030 d’élimination de l’infection chez les HSH en Angleterre ne sera pas atteint ».

Février 2024 : « Selon la Fondation canadienne pour la recherche sur le sida (CANFAR) l’épidémie du VIH connait une recrudescence au Canada alors qu’une « hausse alarmante » de 24.9 % des cas a été signalée à travers le pays en 2022 ».

Mars 2024 : « Le nombre de personnes nouvellement diagnostiquées et prises en charges pour leur séropositivité au VIH augmente sur l’Arc Alpin. »

Ces annonces récentes soulèvent des questions quant à l’état actuel de notre combat contre cette pandémie persistante et nous rappelle le chemin qu’il reste à parcourir.

Certes nous avons des moyens de prévention et de réductions des risques adaptés à chacun, chacune,

Certes l’offre de dépistage actuelle permet de proposer des tests au plus grand nombre,

Certes d’énormes progrès ont été réalisés, au niveau thérapeutique notamment,

Certes on ne « meurt plus » du Sida (enfin si, quand même…)

 

Mais,

Ce qui semble être une tendance à la hausse, nous interroge sur la réalisation des objectifs ambitieux : 0 nouvelle contamination, 0 nouveaux cas de sida, 0 discrimination d’ici 2030 tels que décidés dans la Stratégie Nationale de Santé Sexuelle.

S’agit-il d’un pic temporaire ? Reflète-t-elle une véritable augmentation du virus ? Est-ce que nos stratégies de prévention, de dépistages, de traitement sont suffisamment efficaces pour répondre aux besoins de toutes les populations, et surtout celles qui sont les plus touchées ?

Est-ce que les politiques de santé publique sont adaptées et à la hauteur de l’enjeu ? Est-ce que la vision globale de la santé sexuelle y contribue ?

Pour le Corevih Arc Alpin, prendre en compte l’épidémie du VIH dépasse la santé sexuelle et suppose de travailler sur des thèmes connexes nécessaires à la fin du sida tels que la réduction des risques et des dommages concernant la consommation de produits psychoactifs, l’accès aux soins de manière globale, l’accès au logement, la lutte contre les inégalités sociales de santé et les discriminations…

La lutte contre le VIH exige un engagement continu et une réponse collective et globale. L’épidémie à VIH n’est pas terminée, il est essentiel de maintenir les moyens et d’accélérer la réponse. (cf. Pour en finir avec le sida : 10 choix politiques)

La campagne 2024 de Sidaction tombe à point nommé : « … face au VIH, on n’a pas arrêté, de pleurer, de chercher, de demander, de rassurer, trembler, s’aimer, d’avancer… Alors après tout ce qu’on a fait, nous n’avons pas le droit d’arrêter »

Si nous aspirons à un monde sans Sida d’ici 2030, alors

Continuons le combat !

 

Sylvie Vanderschilt

Co-Présidente du Corevih Arc Alpin

Coordinatrice SIS Association (Sida Info Service)

 

Les nouvelles contaminations VIH et la file active PrEP sur l’arc alpin en 2023

Quels sont les profils des PrEPeurs et nouvelles contaminations au VIH en 2023 ? Où? Quand ? Qui dépiste qui?

De 12h30 à 14h, le 02 juillet, la cellule épidémio vous propose une visio de présentation des nouvelles contaminations et file active PrEP 2023.

– Inscriptions